某县健康扶贫一站式结算典型材料

　　为扎实推进健康扶贫，助力脱贫摘帽，县委、县政府不断强化大健康理念，通过整合部门和社会资源，打造健康扶贫“民生大礼包”。按照省厅局“七统一”的要求，建立了“一站式”结算中心，实现了群众享受扶贫政策“零跑路”，并将“一站式”便民措施从原先仅针对建档立卡贫困人群拓展至全体城乡居民，为广大群众带来了更大的实惠和便利。

　　一、出台“八举措”，打造“民生大礼包”

　　201x年以来，县委、县政府通过整合部门和社会资源，制定了八项措施，扎实推进健康扶贫。首先，实现“两大保险”全覆盖，即确保贫困人口参加城乡居民基本医疗保险和“扶贫特惠保”全覆盖，基本医疗保险个人缴费部分及特惠险参保费用均由财政全额补贴。其次，贫困人口就医费用的医保报销比例比普通人群提高了10%，达到了90%以上。再次，建档立卡贫困人口的大病保险报销起付线降低了50%，由8000元降至4000元。此外，还实施了少数民族医疗减免政策，对贫困人口落实“大病专项救治”减免政策。同时，全面建立和落实“大关爱”医疗保障政策兜底措施，政府在贫困人口大病报销费用不足的情况下提供强有力的经济支持。再者，先诊疗后付费制度得到了全面落实，各医疗机构均开通了贫困群众就医住院的“绿色通道”。最后，积极推进“三个一批”政策，即通过大病集中救治脱贫一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底政策保障一批。

　　二、建立“一站式”，打通结算“快车道”

　　按照保障范围、政策要求、资金专户、经办服务、结算流程、转诊备案和信息化建设标准“七统一”的要求，建设了“一站式”结算中心。通过“一个窗口、一个系统、一张票据”，实现了贫困人口就医“七大补贴”报销费用的即时结算。增设了“一个窗口”。县域内的医保定点医疗机构增设了“一站式”结算窗口，简化了基本医疗保险等“七大补贴”的报账手续，并通过“一窗口”结算，使贫困人口患者无需自行跑部门、求“审批”。

　　为了进一步提升服务质量，县医保局与各相关部门密切合作，优化了结算流程，确保信息的准确性和及时性。同时，加强了信息化建设，建立了完善的信息平台，实现了数据共享和互联互通，大大提升了工作效率和服务水平。此外，县医保局还定期组织培训，提高工作人员的业务能力和服务水平，确保每一位贫困人口都能享受到便捷高效的医疗服务。

　　三、广泛宣传，确保政策落地见效

　　为了确保健康扶贫政策深入人心，县委、县政府通过多种渠道广泛宣传健康扶贫政策。利用电视、广播、报纸、网络等多种媒体，开展形式多样的宣传活动，将政策解读和实际案例结合起来，让广大群众能够更好地理解和掌握相关政策。同时，各乡镇、村组也通过召开村民大会、张贴宣传海报、发放宣传资料等方式，将健康扶贫政策传递到每家每户，确保政策落实到位。

　　四、强化监督，确保政策执行到位

　　县委、县政府高度重视健康扶贫政策的执行情况，成立了专门的督查小组，定期对各乡镇、各部门的政策落实情况进行监督检查。通过明察暗访、随机抽查等方式，及时发现和解决存在的问题，确保政策执行到位。同时，建立了举报投诉机制，鼓励广大群众积极参与监督，对发现的问题及时进行反馈和处理，确保健康扶贫政策真正惠及每一个需要帮助的人。

　　通过上述一系列措施，县委、县政府在健康扶贫工作中取得了显著成效，不仅有效缓解了贫困人口的就医负担，也为全县脱贫攻坚工作提供了有力支持。未来，县委、县政府将继续坚持大健康理念，不断创新工作思路和方法，努力为人民群众提供更加优质、便捷的医疗服务，为全面建成小康社会作出更大贡献。

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