某市医疗保障局201x年度法治政府建设情况报告

　　201x年，市医疗保障局坚持以法治为引领，深入贯彻市委全面依法治市决策部署，全面落实《201x年XX市法治政府建设工作要点》，大力推进政府依法全面履职，加强政府工作制度化和规范化，为医保事业高质量发展和新时代“三超一争”营造良好的法治环境。

　　一、突出统筹部署，推进机关法治建设

　　（一）高度重视法治政府机关建设。自201x年1月26日市医疗保障局转隶组建以来，局党组高度重视依法行政工作，成立了市依法行政工作领导小组及办公室，组长由主要领导担任，分管领导任副组长，局机关科室、医保中心负责人为成员。办公室设在局办公室，负责依法行政日常工作。充分发挥党组领导核心作用，确保依法行政工作与业务工作同步规划、同步部署。制定出台了《市医疗保障局“三重一大”事项集体决策制度》，明确了重大依法行政事项必须按程序提交局党组会集体研究决定，通过集体议事形式体现领导集体的意志。201x年，集体讨论了“调整201x年度居民基本医疗保险政策”、“深入推进我市按病种付费病种数扩面”、“因病支出型贫困家庭医疗救助实施意见（试行）”等重要事项。

　　（二）全面落实第一责任人责任。严格落实领导班子集体学法制度，组织学习了《政府信息公开条例》、《省政府办公厅关于规范政府依申请公开办理程序的意见》等法治专题。贯彻落实《政府主要负责人履行推进法治政府建设第一责任人职责实施意见》，增强了主要负责人作为推进法治政府建设第一责任人的定位意识，自觉运用法治思维和法治方式推进医保领域的深化改革、推动发展、维护稳定。

　　（三）提高法治思维和依法行政能力。由于涉及机构改革，执法主体为XX市医疗保障局。对转隶到本单位的行政执法人员进行了执法证调查摸底，局机关行政事业人员10人更换了执法证，11人申领了执法证，进一步充实了执法力量。局里专题组织学习了“医保基金监管”、政府信息公开、药品价格等相关法律法规，提升了全体干部职工的法治素养和依法行政能力。通过定期开展法律知识培训和案例分析，强化了干部职工的法治意识，提高了依法处理复杂问题的能力。

　　二、优化服务流程，提升法治服务水平

　　（一）推进政务服务标准化建设。根据《201x年XX市法治政府建设工作要点》的要求，市医疗保障局积极推进政务服务标准化建设，制定了《市医疗保障局政务服务标准化建设实施方案》，明确了各项服务事项的办理流程、时限、标准和要求。通过简化审批流程、优化服务环节，提高了政务服务效率，方便了群众办事。201x年，共梳理出30项政务服务事项，全部实现了“一窗受理、一次办好”。

　　（二）加强政务信息公开。按照《政府信息公开条例》的规定，市医疗保障局进一步完善了政务信息公开机制，建立了信息公开目录和指南，定期更新和发布各类信息。通过官方网站、微信公众号等渠道，及时公开医保政策、办事指南、工作动态等内容，增强了政务透明度，提升了公众的知情权和参与度。201x年，共发布各类信息200余条，回应社会关切问题30余次，有效提升了政府公信力。

　　（三）健全投诉举报机制。为了更好地接受社会监督，市医疗保障局建立健全了投诉举报机制，设立了专门的投诉举报热线和邮箱，明确了受理、处理、反馈的工作流程。对于群众反映的问题，及时进行调查处理，并将结果反馈给当事人。201x年，共受理投诉举报案件50余件，办结率达到了98%，得到了群众的一致好评。

　　三、强化监督管理，维护医保基金安全

　　（一）加强医保基金监管。市医疗保障局高度重视医保基金的安全管理，成立了医保基金监管专项工作组，制定了《市医疗保障局医保基金监管工作方案》，明确了监管目标、任务和措施。通过大数据分析、现场检查、专项审计等多种手段，加大对医保基金使用的监管力度，严厉打击欺诈骗保行为。201x年，共查处违规案件20余起，追回医保基金100余万元，有效维护了医保基金的安全。

　　（二）推进智能监管平台建设。为了提高医保基金监管的智能化水平，市医疗保障局积极推进智能监管平台建设，引入了先进的信息化技术，实现了对医保基金使用的实时监控。通过数据分析和预警系统，及时发现异常情况，提前介入处理，有效防范了风险。201x年，智能监管平台共发出预警信息100余条，及时处置了多起潜在风险事件。

　　（三）开展专项治理行动。为进一步净化医保基金使用环境，市医疗保障局联合相关部门开展了多项专项治理行动，重点整治定点医疗机构和零售药店的违规行为。通过集中检查、突击抽查等方式，对全市范围内的定点机构进行了全面排查，严肃处理了一批违法违规行为。201x年，共检查定点机构200余家，处理违规行为50余起，有效震慑了违法违规行为，维护了医保基金的合法权益。

　　四、加强法治宣传，营造浓厚法治氛围

　　（一）广泛开展法治宣传活动。市医疗保障局高度重视法治宣传工作，通过多种形式广泛开展法治宣传活动。利用“国家宪法日”、“法治宣传周”等时间节点，组织开展了主题鲜明、内容丰富的法治宣传活动。通过发放宣传资料、举办讲座、开展咨询等形式，向广大群众普及医保法律法规知识，提高了群众的法治意识。201x年，共发放宣传资料10000余份，举办各类法治宣传活动20余场次，受益群众达5000余人次。

　　（二）加强内部法治教育。为了提高干部职工的法治素养，市医疗保障局加强了内部法治教育工作。通过组织法治专题培训、法治知识竞赛等活动，不断提升干部职工的法治意识和依法行政能力。201x年，共组织法治专题培训10余次，参加培训人员达200余人次，有效提升了干部职工的法治素养。

　　（三）创新法治宣传方式。为了更好地适应新时代法治宣传工作的需要，市医疗保障局不断创新法治宣传方式。利用新媒体平台，如微信公众号、微博等，定期发布法治宣传内容，扩大了法治宣传的覆盖面和影响力。通过制作法治宣传短视频、微电影等形式，生动形象地传播法治理念，受到了广大群众的喜爱。201x年，共发布法治宣传内容100余条，制作法治宣传短视频10余部，取得了良好的宣传效果。

　　总之，201x年，市医疗保障局在市委、市政府的坚强领导下，坚持以法治为引领，深入推进法治政府建设，不断优化服务流程，提升法治服务水平，强化监督管理，维护医保基金安全，加强法治宣传，营造浓厚法治氛围，为医保事业的高质量发展提供了坚实的法治保障。未来，我们将继续努力，不断开创法治政府建设新局面，为建设法治XX作出新的更大贡献。

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