在全县2025年定点医药机构自查自纠动员部署会上的讲话（1814字）

　　在全县2025年定点医药机构自查自纠动员部署会上的讲话

　　（2025年03月28日）

　　同志们：今天，我们组织召开2025年定点医药机构自查自纠动员部署会，主要目的是强化定点医药机构合理规范使用医保基金的自觉性、主动性，确保医保基金安全、健康、可持续运行。现就做好2025年定点医药机构自查自纠工作，我讲三点意见。

　　一、认清形势，切实增强责任感紧迫感

　　2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作已启动，各部门（单位）、定点医药机构要充分认识到新任务新形势的严峻性。国家领导人多次对医保基金监管工作作出重要指示批示，在的二十届三中全会上强调，要加强医保基金监管。施小琳省长强调要加强监管联动，促进医疗、医保、医药协同发展和治理。杨兴平副省长也反复强调医保基金监管形势严峻，要切实加强医保基金监管。

　　目前，中将医保基金管理列入2025年重点整治的民生问题之一，医保基金等领域腐败现象的治理被明确列为纪检监察工作重点；二十届中四次全会指出，要深化医保基金管理等突出问题治理。我们必须深刻认识到医保基金监管的重要性和紧迫性，进一步提高站位，以高度的责任感和使命感，全力以赴推进自查自纠工作。

　　（一）深刻认识医保基金监管的重要性

　　医保基金是人民群众的“救命钱”，其安全与否直接关系到广大参保人员的切身利益和社会稳定。近年来，随着医疗保障制度不断完善，医保基金规模逐年扩大，但同时也面临诸多挑战。部分定点医药机构存在违规操作、过度医疗、虚假报销等问题，严重损害了医保基金的安全和效益。因此，必须通过自查自纠，全面排查风险隐患，确保基金使用合法合规。

　　（二）准确把握当前医保基金监管的新形势

　　当前，医保基金监管已经上升为国家战略层面的重点工作。及地方各级高度重视，相继出台了一系列政策措施，旨在构建全方位、多层次的监管体系。特别是中将医保基金管理纳入重点整治范围，表明了国家对于打击医保领域腐败行为的决心。作为基层监管部门和定点医药机构，我们必须紧跟政策导向，主动适应新形势，切实履行好自身职责。

　　（三）强化责任担当，推动自查自纠取得实效

　　各部门（单位）和定点医药机构要深刻认识到，自查自纠不仅是对自身工作的检验，更是对社会负责的具体体现。要树立全局观念，克服侥幸心理，以高度的责任心和严谨的态度开展工作。要建立健全内部管理制度，完善监督机制，形成常态化、长效化的管理格局，为医保基金的安全运行提供坚实保障。

　　二、明确目标，扎实开展自查自纠工作

　　自查自纠工作是确保医保基金安全的重要手段，必须围绕既定目标，采取有效措施，确保各项工作落到实处。

　　（一）全面梳理问题清单

　　各定点医药机构要对照相关政策法规和规章制度，认真查找自身存在的问题。重点检查是否存在违规收费、重复收费、分解收费等行为；是否存在虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的情况；是否存在串换药品、耗材、诊疗项目等问题。通过细致入微的排查，建立问题清单，逐一整改落实。

　　（二）深入分析原因，制定整改措施

　　针对发现的问题，要深入剖析根源，从制度建设、流程管理、人员培训等方面着手，制定切实可行的整改措施。对于能够立即整改的问题，要立行立改；对于需要长期努力解决的问题，要明确时间表和路线图，分阶段推进实施。要注重总结经验教训，不断完善工作机制，防止类似问题发生。

　　（三）加强部门协作，形成工作合力

　　医保基金监管涉及多个部门和环节，必须加强统筹协调，形成齐抓共管的工作局面。各相关部门要密切配合，建立信息共享、联合等工作机制，共同推进自查自纠工作深入开展。特别是在查处重大案件时，要充分发挥多部门联动的优势，依法依规严肃处理违法违规行为，形成强大震慑力。

　　三、强化保障，确保自查自纠取得实效

　　自查自纠工作是一项系统工程，必须从组织领导、队伍建设、技术支持等方面入手，为工作顺利开展提供有力支撑。

　　（一）加强组织领导

　　各相关部门和定点医药机构要成立专门的工作小组，明确职责分工，压实工作责任。主要领导要亲自挂帅，定期研究部署工作，及时解决遇到的困难和问题。要建立健全考核评价机制，将自查自纠工作成效纳入年度绩效考核范畴，激发干部员工的积极性和创造性。

　　（二）提升队伍素质

　　医保基金监管专业性强，对工作人员的能力水平提出了较高要求。要通过举办培训班、专题讲座等形式，加强对相关人员的业务培训，提高其政策理解能力和实际操作水平。要注重引进高素质人才，充实监管力量，为工作开展提供智力支持。

　　（三）优化技术支持

　　充分利用现代信息技术手段，提升监管效能。要加快医保智能监控系统的建设与应用，实现对定点医药机构的实时监测和预警提示。通过大数据分析，精准识别异常行为，为决策提供科学依据。，还要积极探索区块链等新技术在医保基金监管中的应用，不断提升监管水平和技术含量。

　　同志们，医保基金安全关乎民生福祉，责任重大、使命光荣。让我们以此次自查自纠为契机，凝心聚力、攻坚克难，全力守护好人民群众的“救命钱”，为推动全县医疗保障事业高质量发展作出新的更大贡献！