中国老年福利政策：从社会救济型向适度普惠型发展

　　“社会福利”有狭义、广义之分，狭义的理解是将其作为社会保障的一部分，指为鳏寡孤独残等各类无生活来源、无劳动能力以及遇到突发性困难的人群提供的物质帮助和生活照顾，因而也被称作“不幸者的慈善”、“选择性福利”、“补缺型福利”、“救济型福利”等；广义的理解是将社会保障包括在社会福利之内，把“社会福利”理解为国家依法为所有公民普遍提供、旨在保证一定生活水平和尽可能提高生活质量的设施、津贴和服务的制度体系，既有物质帮助也有精神慰藉，因而也被称作“普遍性福利”、“普惠型福利”、“发展型福利”。计划经济时期，我国的老年福利主要是面向“三无”老人的低水平、单一性、救济型福利；改革开放以来，尤其是新世纪以来，随着我国人口老龄化进程的加速，适应经济转轨和社会转型的新形势，我国老年福利政策有了许多新的发展，针对困难老年人的救助政策不断完善，面向全体老年人口的福利政策陆续出台，老年福利政策正在从社会救济型向适度普惠型发展，这是中国社会福利制度转型升级的重要缩影，是社会文明进步的显著标准。本文拟对进入人口老龄化以来我国老年福利政策的主要进展及其完善对策作简要陈述。

　　一、解决老年人口生活困难的福利政策不断完善

　　近些年来，我国陆续出台了一些保障老年人口基本生活和解决其特殊困难的政策措施，在保障和改善老年人生活方面发挥了显著作用。1．低保制度覆盖城乡所有老年人口《关于加强老年人优待工作的意见》 要求，贫困老年人要按规定纳入城乡社会救助体系。《城市居民最低生活保障条例》规定，城市“三无”老人均可按当地城市居民最低生活保障标准，全额享受低保救助。目前，全国所有城市贫困老人均已纳入低保救助范围，实现了“应保尽保”，一些地方还对鳏寡老人、贫困老年人给予重点救助，将其享受的低保金在当地规定标准的基础上上浮20%左右，到20xx年底全国2272.1万城市低保对象中，老年人占到了相当大的比例，这一政策的实施有效缓解了城市贫困老年人的生活压力，提升了他们的生活质量。

　　农村地区同样重视老年人的低保工作。《农村五保供养工作条例》明确规定，对于农村无劳动能力、无生活来源、无法定赡养抚养义务人的老年人实行集中供养或分散供养，确保其基本生活需求得到满足。此外，各地还积极探索建立适合本地实际的农村低保制度，如山东省推出的“农村低保扩面工程”，将符合条件的农村老年人全部纳入低保范围，并逐步提高补助标准，确保他们能够享受到与城市老年人同等的社会保障待遇。据统计，截至20xx年底，全国农村低保对象中老年人占比约为30%，这一数据充分说明了我国农村地区在保障老年人基本生活方面所取得的显著成效。

　　二、老年人医疗保健服务持续优化

　　随着我国人口老龄化的加剧，老年人的健康问题日益凸显，为此，国家高度重视老年人医疗保健服务体系建设。《中华人民共和国老年人权益保障法》明确规定，各级人民政府应当建立健全老年人医疗保健服务体系，为老年人提供便捷、优质的医疗服务。近年来，国家通过深化医药卫生体制改革，不断优化老年人医疗保健服务。一是加大财政投入力度，提升基层医疗卫生机构服务能力。自20xx年起，中央财政每年安排专项资金用于支持基层医疗卫生机构基础设施建设和服务能力提升，特别是加强对乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗机构的支持，使之具备为老年人提供常见病、多发病诊疗及健康管理服务的能力。二是推进家庭医生签约服务，实现老年人健康管理全覆盖。20xx年，国家卫生健康委等六部门联合印发《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》，明确提出到20xx年基本实现家庭医生签约服务全覆盖的目标。家庭医生不仅为签约老年人提供日常健康咨询、疾病预防、慢病管理等服务，还能根据需要协调上级医院资源，为其提供转诊服务，真正实现了老年人健康管理的无缝对接。三是实施老年人健康行动计划，提高老年人健康水平。20xx年，国家卫生健康委启动实施“老年人健康行动计划”，围绕老年人健康教育、营养改善、运动促进、心理健康等方面开展了一系列活动，旨在全面提升老年人的健康素养和生活质量。

　　三、老年人精神文化生活日益丰富

　　随着物质生活水平的不断提高，老年人对精神文化生活的需求也在不断增加。为了满足老年人的精神文化需求，国家和地方政府采取了一系列措施。首先，加强老年人教育设施建设。20xx年，教育部等九部门联合发布《关于进一步推进老年教育发展的若干意见》，提出要构建以社区教育为基础、老年大学为骨干、远程教育为补充的老年教育网络，力争到20xx年全国县级以上城市至少建有一所老年大学。各地积极响应号召，纷纷加大投入，新建或改扩建了一批老年大学，为老年人提供了良好的学习环境。其次，丰富老年人文化娱乐活动。各级政府积极组织举办各类文化体育活动，如广场舞比赛、书画展览、戏曲演出等，鼓励老年人积极参与，既锻炼了身体又陶冶了情操。再次，推进老年人志愿服务。《志愿服务条例》鼓励和支持老年人参与志愿服务，发挥其经验优势，为社会贡献力量。许多地方成立了“银龄志愿者”队伍，组织老年人参与社区治理、环境保护、邻里互助等活动，既促进了老年人的社会融入感，又弘扬了尊老爱幼的传统美德。

　　四、老年人权益保护机制逐步健全

　　为了更好地维护老年人合法权益，国家不断完善相关法律法规，建立健全老年人权益保护机制。一方面，制定和完善老年人权益保护法规。20xx年修订的《中华人民共和国老年人权益保障法》进一步明确了家庭、社会和政府在老年人权益保护方面的责任，强化了对侵害老年人权益行为的处罚力度。另一方面，建立健全老年人法律援助体系。司法部等部门联合印发《关于进一步加强老年人法律援助工作的意见》，要求各地建立健全老年人法律援助网络，扩大法律援助覆盖面，简化申请程序，降低老年人维权成本。此外，还建立了老年人权益保护投诉举报平台，方便老年人及时反映问题，寻求帮助。这些举措有力地维护了老年人的合法权益，增强了他们的安全感和幸福感。

　　综上所述，进入人口老龄化以来，我国老年福利政策取得了长足的发展，不仅有效解决了老年人口的生活困难，还不断优化了老年人的医疗保健服务，丰富了老年人的精神文化生活，健全了老年人权益保护机制。但我们也应该清醒地认识到，当前我国老年福利政策仍存在一些不足之处，如城乡之间、区域之间的差距依然明显，部分老年人的基本生活保障水平有待提高，老年人医疗保健服务的可及性和质量还有待进一步提升等。因此，未来我们还需继续深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持以人民为中心的发展理念，不断深化社会保障制度改革，努力构建更加公平、可持续的老年福利体系，让每一位老年人都能安享晚年，共享经济社会发展的成果。

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