老年人麻醉手术中护理问题与对策

　　摘 要

　　目的 研究老年人麻醉手术中的问题，针对问题提出对策，保证手术达到理想效果，确保老年患者麻醉手术安全。方法 入选60岁以上老年患者麻醉手术护理共192例，硬膜外腔麻醉99例，骶管内麻醉3例，静吸复合麻醉75例，局麻加强化麻醉6例，各种神经阻滞麻醉9例。术后严格按照麻醉后临床护理要求观察相应指标、患者是否存在焦虑和恐惧心理、生理机能改变、体温调节功能、皮肤完整性及对周围手术环境的反应情况，通过观察和监测结果，探讨影响老年人麻醉手术中存在的问题。结果 老年人麻醉手术中存在焦虑和恐惧心理，麻醉手术中老年人的生理机能有不同程度的退行性改变，高龄患者体温调节功能减弱，老年人皮肤完整性受损，皮肤防御力下降，同时陌生的手术环境常引起患者烦躁。结论 术前要充分理解同情患者，通过手术室图片宣教册和告知单，使患者了解手术室环境、体位及麻醉方式，示范配合要点，解答疑问，进行心理疏导。术中尽量减少环境对患者的恶性刺激，营造温馨氛围，使患者感到温暖，有安全感和信赖感，消除紧张恐惧心理，从而使患者以最佳的心理状态接受手术治疗。术后随访，给予心理疏导，督促功能锻炼，收集反馈意见。二是加强术中心电、呼吸监测，中心静脉压、动脉压监测，血糖监测，体温监测，准确记录出入液量。同......