公立医院综合改革示范县建设经验交流
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2024-12-10 01:12:50
公立医院综合改革示范县建设交流材料
201x年,X县被确定为全国公立医院综合改革示范县,公立医院改革3次获国务院办公厅表彰,连续6年县域内就诊率保持在90%以上、基层首诊率保持在70%以上。“X”改革案例被中央全面深化改革委员会采用,“医共体保障农村群众就医”被央视新闻联播报道。
一、坚持稳进增效,激活改革动能
(一)坚持党建统领。坚持一把手负责制。县委书记、县长担任医改“双组长”,涉及“三医”职能部门由一位县领导分管,医改工作列为县委深改会固定议题,强化医改统筹领导。强化公立医院党建。成立公立医院党建指导委员会,建立党委领导下的院长负责执行情况报告制度。健全“双培养”机制,30个临床医技科室党支部书记均由业务骨干担任。加强人才队伍建设。出台卫生人才引育办法,评选卫生“三名”人才50人,10人先后获得“市名中医、市医学头雁人才、X好医生”称号。
(二)深化三医协同。实现药品耗材降价提质。完成药品、耗材集中带量采购,价格平均降幅30%、25%,节约采购资金1500万元。加快医保支付方式改革。启动DRG付费改革,DRG付费医保基金占住院医保基金支出比例提升至70%。实行医共体内医保资金“总额预算、结余留用、合理超支分担”,累计调剂医共体内结余医保资金2876万元。深化人事薪酬改革。以“超额绩效法”推进公立医院薪酬改革,公立医院人均工资较改革前增长20%以上,有效激发了医务人员的工作积极性和服务质量。
二、聚焦民生福祉,提升服务效能
(一)优化医疗资源配置。X县通过整合县域内医疗资源,推动优质医疗资源向基层下沉。建立县级医院与乡镇卫生院的对口支援机制,定期派遣专家团队到基层开展诊疗服务和技术培训,提高基层医疗机构的服务能力。同时,加大基础设施投入,新建和改扩建了一批乡镇卫生院和村卫生室,改善了基层医疗服务环境。截至201x年底,全县共有标准化乡镇卫生院20所,村卫生室150所,实现了基层医疗卫生机构全覆盖。
(二)推进信息化建设。X县大力推进医疗卫生信息化建设,构建了覆盖县、乡、村三级的医疗卫生信息平台。该平台集成了电子病历、健康档案、远程医疗等功能,实现了医疗数据的互联互通。患者可以通过手机APP预约挂号、查询检查结果、在线问诊等,极大地方便了群众就医。此外,通过远程医疗系统,县级医院的专家可以实时指导基层医疗机构开展复杂手术,提高了基层医疗服务水平。据统计,201x年全县通过远程医疗系统完成疑难病例会诊1000余例,有效缓解了基层医疗资源不足的问题。
(三)强化公共卫生服务。X县高度重视公共卫生服务体系建设,不断完善疾病预防控制体系,加强重大传染病防控。建立了县、乡、村三级公共卫生服务体系,组建了专业化的公共卫生应急队伍,定期开展突发公共卫生事件应急演练。同时,加强慢性病管理,推行家庭医生签约服务,为居民提供个性化健康管理方案。201x年,全县家庭医生签约率达到80%,高血压、糖尿病等慢性病规范管理率达到90%以上,有效提升了居民的健康水平。
三、强化制度创新,巩固改革成果
(一)完善医共体建设。X县积极探索紧密型医共体建设,形成了以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的三级联动医疗服务网络。医共体内实行统一管理、统一调配资源,提高了医疗服务效率。同时,通过绩效考核、薪酬分配等机制,调动了医共体内各医疗机构的积极性。201x年,全县医共体内双向转诊患者达1万人次,有效促进了分级诊疗制度的落实。
(二)加强监督管理。X县建立健全了医疗服务质量监管体系,成立了医疗服务质量监督委员会,定期对医疗机构进行监督检查,确保医疗服务质量。同时,加强医疗费用控制,推行临床路径管理,规范诊疗行为,减少不必要的检查和治疗,减轻了患者的经济负担。201x年,全县医疗费用增长率控制在5%以内,低于全省平均水平。
(三)深化医防融合。X县积极推动医疗服务与公共卫生服务深度融合,建立了医防协同工作机制。县级医院与疾控中心密切合作,共同开展健康教育、健康促进等活动,提高了居民的健康意识。同时,加强了对重点人群的健康管理,如老年人、妇女儿童等,提供了更加精准的健康服务。201x年,全县重点人群健康管理覆盖率达到了95%以上,居民健康素养水平显著提升。
四、总结经验,展望未来
X县公立医院综合改革取得的成绩,离不开党中央、国务院的坚强领导,离不开省委、省政府的正确指导,也离不开全县广大医务工作者的辛勤付出。在今后的工作中,我们将继续深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,坚定不移地推进公立医院综合改革,不断提升医疗服务质量和效率,努力满足人民群众日益增长的健康需求。
一是进一步深化医药卫生体制改革。围绕解决看病难、看病贵问题,继续推进药品耗材集中采购、医保支付方式改革等关键环节,降低医疗费用,提高医疗保障水平。二是加强基层医疗卫生服务能力。继续加大对基层医疗卫生机构的支持力度,加强基础设施建设,引进和培养更多优秀医疗人才,提升基层医疗服务水平。三是推进医疗卫生信息化建设。加快医疗卫生信息平台建设,实现医疗数据的互联互通,提升医疗服务的便捷性和智能化水平。四是强化公共卫生服务体系建设。完善疾病预防控制体系,加强重大传染病防控,提高应对突发公共卫生事件的能力,保障人民群众生命安全和身体健康。
总之,X县将坚持以人民为中心的发展思想,不断深化公立医院综合改革,为建设健康中国贡献力量。
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