某县紧密型乡村卫生计生服务一体化管理改革情况汇报

　　XXXX县位于XXXXX市东部，管辖XX个乡镇、X个街道、XX个社区居委会以及XXX个行政村，总面积XXX平方公里，总人口XXX万。该县拥有各类医疗卫生机构XXX个，其中包括2家市级“三级甲等”医院、X家县级“二级甲等”医院、XX家基层医疗卫生机构以及XXX个实行一体化管理的村卫生室。这些医疗资源的配置较为完善，确保了县域内的居民可以在“10分钟就医圈”内获得医疗服务。

　　一、改革背景

　　20xx年，我县在全省范围内率先推行了“乡村一体化管理”改革。自20xx年开始，县政府累计投入资金4000万元，用于建设XXXX个村卫生室，实现了“一村一室”的目标，并且实施了“五统一、两独立”的管理模式。然而，随着基层医疗改革的深入，由于药品零差价销售政策的执行，政府提供的补助相对有限，导致村医的收入显著减少。同时，由于工作负担加重，许多村医选择离开岗位，造成了部分村庄缺乏专业医疗人员的情况，这对原有的管理模式提出了新的挑战，亟需通过改革来解决这一问题。

　　二、主要做法

　　面对上述挑战，县政府经过广泛的调查研究，在原有村卫生室“五统一、两独立”管理模式的基础上，创新性地提出了“六制”管理改革方案，并取得了初步成效。

　　（一）实行人员聘用制

　　依据每千服务人口配备一名