某县严重精神障碍患者防治管理工作实施方案

　　为确保我县严重重精神障碍患者防治管理工作的顺利开展，逐步建立综合预防和控制严重精神障碍患者危险行为的有效机制。根据上级文件及本县会议精神的相关要求，结合我县实际，特制定本方案。

　　一、工作目标

　　建立和完善重性精神障碍患者的社区登记制度，完善重性精神障碍患者的综合防治机制，提高重性精神疾病患者治疗率，建立重性精神疾病管理治疗网络和工作机制，提高综合防治能力，有效杜绝重性精神疾病患者肇事肇祸的发生。

　　二、项目范围和管理对象

　　（一）项目范围：全县。

　　（二）管理对象：辖区内常住人员中诊断明确的重性精神疾病患者。

　　三、机构与职责

　　（一）县委政法委。统筹协调卫健、民政、残联、公安、司法等部门和社会团体，共同开展严重精神障碍患者管理服务工作。将严重精神障碍患者救助管理工作纳入综治工作、案命防控考评体系，加强综合协调、检查考核，推动责任落实。

　　（二）县卫健局。将精神障碍患者救治救助工作纳入全县精神卫生规划，建立完善县、镇乡、村（社区）精神疾病防治网络，组织精神专科医院对患者进行基础筛查、甄别诊断、诊断复核、等级评估、集中收治、跟踪随访、个案管理、应急医疗处置、院内康复等工作，推进精神卫生机构和队伍建设，开展监督、检查、评估和技术指导。健全完善严重精神障碍疾病管理信息系统，适时更新信息数据。对风险评估为三级以上的精神障碍患者信息及时向政法委、公安机关通报。

　　（三）xx精神病专科医院。负责全县线索病人的诊断复核，管理病人的风险评估，患者住院期间的救治及安全管理，对新入院患者及出院患者做好入院须知、出院须知和当地派出所、卫生院做好信息交接、以及对出院患者进行随访、服药等技术指导工作。

　　（四）县公安局。负责加强有肇事肇祸倾向精神障碍患者的排查、监测、管控工作，及时处置、认定、通报精神障碍患者，与相关部门协作，确保患者得到有效管理和治疗，防止其对社会造成危害。同时，对于已经发生肇事肇祸行为的精神障碍患者，依法依规进行处理，保障公共安全。

　　四、工作措施

　　（一）建立健全精神障碍患者信息共享机制。由县卫健局牵头，会同政法委、公安局、民政局等部门，依托现有的公共卫生信息平台，构建精神障碍患者信息共享系统。该系统应包括患者的基本信息、病情评估、治疗情况、监护人信息等内容，实现信息的动态更新和实时共享，为各部门协同开展工作提供准确的数据支持。同时，加强对信息的安全管理，确保患者隐私不被泄露。

　　（二）强化精神障碍患者的早期发现和干预。各乡镇（街道）、村（社区）要充分利用网格化管理的优势，定期开展精神健康宣传活动，提高公众对精神障碍的认识和理解，鼓励疑似患者及其家属主动寻求帮助。医疗机构要加强与基层医疗卫生机构的合作，通过家庭医生签约服务等形式，对辖区内的居民进行心理健康状况的初步筛查，及时发现潜在的精神障碍患者，并引导其到专业机构接受进一步的诊断和治疗。对于筛查出的风险较高的个体，要立即启动应急预案，采取必要的干预措施，防止其发展成为严重的心理问题或行为失范。

　　（三）完善精神障碍患者的医疗保障政策。县医保局要会同财政局、民政局等部门，研究制定针对精神障碍患者的医疗保障政策，减轻患者及其家庭的经济负担。一方面，扩大基本医疗保险对精神障碍疾病的报销范围，提高报销比例，特别是对于需要长期服药维持治疗的慢性精神障碍患者，要给予更多的政策倾斜；另一方面，加大对贫困精神障碍患者的救助力度，通过设立专项基金、发放临时生活补助等方式，帮助他们解决就医难的问题。此外，还应探索建立多元化的筹资渠道，鼓励社会力量参与精神障碍患者的医疗救助事业。

　　（四）加强精神障碍患者的社区管理和服务。各乡镇（街道）、村（社区）要建立健全以社区为基础的精神障碍患者管理服务体系，组建由社区干部、网格员、志愿者等组成的关爱帮扶小组，定期走访患者家庭，了解患者的生活状况和治疗进展，协助解决实际困难。对于有肇事肇祸倾向的患者，要及时向公安机关报告，配合做好稳控工作。同时，积极动员社会各界力量，为精神障碍患者提供就业培训、职业技能提升等方面的支持，帮助他们更好地融入社会。

　　（五）加大精神卫生知识的宣传普及力度。县委宣传部要将精神卫生知识纳入全民健康教育计划，利用广播、电视、报纸、互联网等多种媒介，广泛宣传精神障碍的预防、识别、治疗等相关知识，消除公众对精神障碍的误解和偏见，营造理解、尊重、关心精神障碍患者的社会氛围。学校要将心理健康教育纳入课程体系，培养学生良好的心理素质，增强自我调节能力。企事业单位也要关注员工的心理健康，定期开展心理健康讲座和咨询活动，为员工提供心理支持。

　　（六）加强精神卫生专业人才队伍建设。县卫健局要会同教育局、人社局等部门，加大对精神卫生专业人才的培养力度，通过举办培训班、进修班等形式，提高现有精神卫生从业人员的专业水平和服务能力。同时，积极引进高层次精神卫生人才，优化人才结构，满足日益增长的精神卫生服务需求。对于在精神卫生工作中表现突出的个人和集体，要给予表彰奖励，激发广大精神卫生工作者的积极性和创造性。

　　五、工作要求

　　（一）提高思想认识，加强组织领导。各有关部门要充分认识到做好精神障碍患者防治管理工作的重要性和紧迫性，将其作为贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想的具体行动，纳入重要议事日程。要成立专门的工作领导小组，明确职责分工，细化工作措施，确保各项工作任务落到实处。

　　（二）密切部门协作，形成工作合力。精神障碍患者防治管理工作涉及多个部门，需要各方共同努力才能取得实效。各相关部门要加强沟通协调，建立联席会议制度，定期分析研判形势，研究解决工作中遇到的困难和问题。对于跨部门的重大事项，要及时上报县委、县政府，争取领导的支持和指导。

　　（三）严格督导检查，确保工作成效。县委政法委要会同县纪委监委、县委督查室等部门，加强对精神障碍患者防治管理工作的监督检查，定期组织专项督查，及时发现和纠正存在的问题。对因工作不力导致严重后果的单位和个人，要严肃追责问责，确保各项政策措施执行到位。

　　总之，精神障碍患者防治管理工作是一项长期而艰巨的任务，需要全社会的共同努力和支持。我们坚信，在县委、县政府的坚强领导下，在各级各部门的通力合作下，一定能够建立起科学合理、运转高效的精神障碍患者防治管理体系，为维护社会稳定、促进社会和谐作出新的更大贡献。

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