关于全市开展“大处方、泛耗材”问题专项整治的工作方案

　　按照《XX工作方案》的通知要求，结合全市卫生健康行业特点，重点聚焦“大处方、泛耗材”问题开展专项整治工作，特制定本方案。

　　一、专项整治目标

　　持续巩固“不忘初心、牢记使命”主题教育成果，坚持以人民为中心，聚焦损害群众利益的突出问题，全面改善和提升医疗服务质量，加强医疗服务管理，提高医疗服务水平，在全市各级各类医疗机构中做到合理用药、合理使用高值医用耗材，缓解群众“看病贵”的问题，改善人民群众看病就医体验，增强群众看病就医获得感。通过专项整治，医疗“三监管”平台抓取涉及“大处方、泛耗材”问题线索下降70%以上，投诉举报量下降60%以上，患者满意度持续好转。

　　二、整治工作重点

　　重点整治部分医疗机构中部分医务人员不合理用药、不合理使用高值医用耗材等突出问题，具体表现如下。

　　（一）“大处方”：无适应症用药、超剂量用药、超疗程开药、用药与诊断不符、无指征联合用药、药品应用与说明书不符、未优先选用基药、未合理使用国家医保谈判药品、同类药品同时开具等行为；

　　（二）“泛耗材”：手术指征把握不严（介入诊疗）、无指征使用手术材料（止血材料、防粘材料等）、过度使用（螺钉、缝线、膜等）、引导患方使用进口昂贵耗材未优先选用国产耗材等行为。

　　三、整治时间安排

　　202x年X月至X月，专项整治工作为期X个月，分三个阶段推进。

　　（一）自查自纠阶段（202x年X月1日至X月31日）。各医疗机构对照问题认真开展自查自纠，结合医院实际情况细化制定工作方案，成立组织机构，落实整治任务，明确整改台账。同时各区县卫生健康局要全面开展问题线索收集。

　　（二）重点整治阶段（202x年X月1日至X月30日）。市、区县卫生健康部门将组织专家团队，对辖区内所有医疗机构进行专项检查，重点检查“大处方”和“泛耗材”问题。对于发现的问题，要求立即整改，并对相关责任人进行严肃处理。同时，建立问题清单和整改台账，确保每一个问题都有专人负责、有整改措施、有完成时限。对于整改不到位或拒不整改的医疗机构，将依法依规给予行政处罚，并纳入不良执业记录。

　　四、保障措施

　　为确保专项整治工作的顺利开展，市卫生健康委员会成立了由主要领导担任组长的专项整治领导小组，下设办公室负责日常工作。各区县卫生健康局也要成立相应的领导机构，确保整治工作有人抓、有人管、有人落实。同时，建立联席会议制度，定期召开专题会议，研究解决整治过程中遇到的重点难点问题，确保整治工作取得实效。

　　（一）强化组织领导。各区县卫生健康局要高度重视专项整治工作，将其作为当前一项重要政治任务来抓，主要领导亲自部署、亲自过问、亲自督办。要建立健全工作机制，明确责任分工，形成一级抓一级、层层抓落实的工作格局。各医疗机构要切实履行主体责任，主要负责人要亲自挂帅，带头整改，确保整治工作落到实处。

　　（二）加大宣传力度。充分利用广播、电视、报纸、网络等媒体，广泛宣传专项整治的目的意义、政策法规和典型案例，营造良好的社会舆论氛围。同时，要通过设置意见箱、开通举报电话等方式，鼓励社会各界积极参与监督，共同维护医疗秩序和患者权益。

　　（三）严格监督检查。市、区县卫生健康部门要加大对医疗机构的监督检查力度，采取明查暗访、随机抽查、专项督查等多种方式，确保整治工作不留死角、不走过场。对于发现的问题，要及时督促整改，对整改不力的单位和个人，要依法依规严肃处理，绝不姑息迁就。

　　五、长效机制建设

　　专项整治工作不仅要解决当前存在的突出问题，更要着眼长远，建立健全长效管理机制，从根本上防止类似问题的发生。为此，市卫生健康委员会将从以下几个方面着手：

　　（一）完善规章制度。根据专项整治中发现的问题，进一步完善医疗质量管理制度，细化诊疗规范和技术操作规程，明确医生处方权和高值医用耗材使用权限，确保医疗行为有章可循、有据可依。

　　（二）加强教育培训。定期组织医务人员学习法律法规、职业道德和业务知识，提高其法律意识和服务水平。特别是要加强对年轻医生的培训，引导他们树立正确的价值观和职业观，自觉抵制不正之风。

　　（三）优化服务流程。简化就医程序，减少患者等待时间，提高服务效率。推广电子病历、远程医疗等信息化手段，实现资源共享、信息互通，方便患者就医。

　　（四）健全评价体系。建立科学合理的医疗服务质量评价体系，将合理用药、合理使用高值医用耗材纳入绩效考核指标，与医务人员职称晋升、评优评先挂钩，激发其主动改进工作的积极性。

　　六、总结评估

　　202x年X月底前，各区县卫生健康局要对专项整治工作进行全面总结，梳理经验做法，查找不足之处，提出改进措施。市卫生健康委员会将组织专家团队对各区县的工作情况进行评估验收，对成绩突出的单位和个人予以表彰奖励，对存在问题的单位提出整改意见，确保专项整治工作取得实实在在的效果。

　　通过此次专项整治行动，我们相信全市卫生健康系统将进一步净化行业风气，提高医疗服务质量和水平，更好地满足人民群众的健康需求，为推进健康中国建设作出新的更大贡献。让我们在习近平新时代中国特色社会主义思想的指导下，坚定信心、攻坚克难，以实际行动践行“以人民为中心”的发展思想，努力开创卫生健康事业发展的新局面。

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