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某县整顿医疗医药市场打击欺诈骗保专项行动情况汇报

三味园范文网 2025-04-02

  11月中旬,根据省、市打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的文件精神,按照X书记的批示和县政府的统一部署和安排,县人社局牵头,卫计局、市场监督管理局和公安局协同配合,成立了联合检查组,对全县定点医疗机构和定点药店进行了约谈、检查和整顿。现将具体工作情况汇报如下:

  一、对定点医疗机构和零售药店的检查情况和发现的问题

  全县共有医疗机构25家,其中县级医疗机构4家,乡镇卫生院15家,民营医疗机构6家(4家医养结合医院,1家中医医院,1家血液透析中心),定点零售药店79家。

  (一)个性问题

  XX县人民医院,年初以来,住院5931人,发生医疗费18,041,311.07元,其中精准扶贫户1407人,发生医疗费4,793,820.67元。抽查病历20份,1份病历存在书写不规范问题。XX县中医院,年初以来,住院2836人,发生医疗费9,373,301.39元,其中精准扶贫户162人,发生医疗费617,113.02元。抽查病历20份,1份病历存在用药与诊断不符问题。XX镇卫生院,年初以来,住院18人,发生医疗费2,228,922.22元。抽查病历18份,18份病历有问题,存在诊断依据不足、出院带药、中药处方过大问题。XX乡卫生院,年初以来,住院38人,发生医疗费42,436.89元,其中精准扶贫户3人,发生医疗费5,004.22元。抽查病历20份,11份病......

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